علاج أسباب كثرة الدخول للحمام رغم عدم الإصابة بمرض السكري

علاج أسباب كثرة الدخول للحمام رغم عدم الإصابة بمرض السكري

اسئلة واجوبة حول كثرة التبول


بعض الاسئلة والاستفسارات مع اجابة بعض الاطباء ذوى الخبرة اتمنى ان تستفيدون منها

السؤال
السلام عليكم
أشكر كل من قام على هذا الموقع الجميل لأنه مهما كتبت ومهما شكرت لن أفي بكل حقوقكم.

مشكلتي: أنني عندما أشرب كوبا من الماء أو العصير أو أي شيء آخر أدخل الحمام بعد ربع ساعة من شرب الكوب, فأريد أن أعرف هل هي مشكلة يجب الذهاب فيها إلى طبيب؟

وشكرا.




الإجابــة


بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن كثرة التبول له أسباب عديدة مثل التهابات المثانة البولية أو مجرى البول, انقباض المثانة البولية بدون داع, كثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول.

يجب عمل جدول للتبول اليومي يبين كمية ومواعيد التبول، وكمية السوائل المتناولة وأنواعها (خاصة الشاي والقهوة), فقد تكون الشكوى بسبب كثرة شرب هذه المشروبات, وعندها يكون العلاج عن طريق تقليل شربها.

ويجب عمل تحليل للبول وآخر للسكر في الدم للتأكد من عدم وجود التهاب في المثانة البولية أو بول سكري، فإذا كان التحليلان طبيعيين فيمكن البدء بتناول علاج يقلل انقباض المثانة مثل ال Detropan أو ال Detrusitol.

فإذا لم تكن هناك استجابة, فيجب عمل تحليل دم لفحص منسوب الهرمون المضاد لإدرار البول في الدم، فإذا كان منخفضا يكون العلاج باستخدام ال Minirin وهو يوجد في شكل بخاخ أو أقراص، ويمكن تناول الأقراص مرة أو مرتين يوميا.

إذا كانت الأعراض مصحوبة بإحساس قوي مفاجئ بالرغبة في التبول مع عدم تحكم في البول أو تفريغ كمية قليلة من البول في كل مرة, فيجب عمل فحص ديناميكية التبول لمعرفة ما إذا كان هناك انقباض للمثانة البولية بدون داع, والتأكد من عدم وجود مشاكل عصبية.

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ



أنا
أعاني من كثرة التبول، وهذا ما يؤرقني في النوم، فأنا لا أنام براحتي، وإذا
ذهبت للحمام أتبول -أعزكم الله- وعندما أنتهي وأقف للخروج أشعر بالتبول
أيضاً بشكل كبير، عملت تحاليل للسكر فوجدته 0.70 والبعض قال أنه البرد،
ولكن قال لي الطبيب لا...بل الأعصاب في منطقة البول، ووصف لي دواءً ولكن
كانت له نتائج سلبية، أرجوكم ما الحل في مشكلتي؟ فأنا أخاف أن تؤثر في
حياتي المستقبلية. وجزاكم الله خيراً.





الجواب




إن
ما تعانين منه هو زيادة في نشاط المثانة البولية، وهذا له أسباب عديدة مثل
احتقان عنق المثانة الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل
التبول، أو التهاب المثانة البولية، أو الإمساك المزمن.


فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند
الحاجة لذلك. وإذا كنت تشكين من إمساك فلا بد من علاجه بالإكثار من تناول
الخضراوات مع أخذ علاج مثل ال Lactulose

وهذه الحالة منتشرة (خاصة بين الشباب) و هي تزول بزوال أسبابها، وهي ليست
خطيرة، كما أن هذه الحالة قد تصيب مرضى السكر أو من يعانون من التهابات في
المسالك البولية، ولذلك يجب عليك أولاً أن تعملي جدولاً للتبول اليومي يبين
كمية البول، وكمية السوائل المتناولة، وأنواعها، فقد تكون شكواك بسبب كثرة
الشرب الذي يحتاج إلى كثرة الذهاب للتبول، وعندها يكون عليك أن تقللي من
المشروبات (خاصة الشاي والقهوة) كذلك يتبين إذا كانت كثرة التبول تزيد
ليلاً أم نهاراً.

عليك أيضاً أن تعملي تحليلاً للبول للتأكد من عدم وجود التهاب في المسالك البولية.

فإذا لم يتبين أي سبب من الفحوصات السابقة، فإنه غالباً ما تكون هذه الحالة
بسبب انقباض المثانة البولية بدون داع، وبالتالي يمكن تناول علاج يقلل من
انقباض المثانة البولية بدون داع، مثل ال Detrusitol قرص مرتين يومياً.

وبالله التوفيق.



أعاني

من التبول الكثير الزائد عن المعتاد، فبمجرد شرب الماء أقوم بالذهاب إلى
الحمام وكذلك إذا بردت قدماي، ولقد أجريت تحاليل السكر وتحاليل البول فلم
يجدوا شيئاً، فهل هذا طبيعي، أم أن هناك علاقة بالكلى؟






من
ناحية طبية نود أن نفرق إن كانت كثرة التبول بالكمية أو كثرة عدد مرات
التبول مع كمية قليلة من البول أو كمية عادية؛ وذلك لأن كثرة كمية البول عن
الكمية العادية يكون في مرض السكري وأمراض أخرى، وينجم عن نقص الهرمون
المضاد للإدرار أو في حال تناول مدرات البول، وأحياناً يكون السبب تعود
الإنسان على شرب الماء الكثير وبالتالي التبول الكثير.

أما الأسباب الأخرى لتعدد التبول فهي:

1- التهاب المثانة وعادة ما يترافق مع أعراض حرقة في البول وشعور بالحاجة للتبول.

2- تناول كميات من الكافيين الموجود في القهوة والشاي.

ومن الأسباب الشائعة هي المثانة العصبية وتقارن بالقولون العصبي، وهذه
شائعة وموجودة عند 1 من كل 6 أشخاص سواء في النساء أو الرجال، ويتبول
المريض بهذا المرض من 6-8 مرات في اليوم، وقد يستيقظ مرتين إلى ثلاث مرات
في الليل مع شعور شديد بالتبول.

فإن كانت تحاليل الدم والبول والسكري طبيعية ولا تتناول المنبهات (القهوة
والشاي) الكثيرين، ولا تتناول مدرات البول، ولا يوجد حرقة في البول ولم يكن
هناك التهاب في البول عند التحليل، فإن السبب على الأكثر هو المثانة
العصبية، وفي حالة المثانة العصبية فإنه ينصح بالتالي:

1- تحديد كمية الماء المتناولة بالكمية التي يحتاجها الجسم من 2-3 لترات في اليوم.

2- تدريب المثانة، وذلك بتأجيل التبول عشر دقائق كل مرة، وهكذا تطول الفترة بين مرات التبول ومحاولة التحكم بالتبول إلى حد كبير.

3- محاولة إفراغ المثانة على مرتين، وذلك بأن تفرغ المثانة قدر استطاعتك ثم تنتظر في الحمام عدة دقائق حتى تفرغ باقي المثانة.

4- هناك تمارين خاصة لتقوية عضلات الحوض وهي تساعد على التحكم في التبول.

5- وضع توقيت خاص للتبول خلال اليوم.

6- هناك بعض الأدوية التي تفيد في هذا الخصوص وتؤخذ بإشراف طبيب المسالك البولية.

وبالله التوفيق.



أعاني
من كثرة التبول، يعني كل أقل من عشر دقائق أتبول ـ غير طبيعي ـ، وأنا
نائمة أذهب للحمام ـ أكرمك الله ـ أكثر من 10 مرات، قيل لي اشربي بيرة
بالشعير يمكن تفيدك، وشربت لكن لا تحسن، والحمد لله على كل حال أريد حلا؟

وأخاف من التحاليل، أتمنى وجود علاج شعبي لو أمكن أو غيره بدون تحاليل.
ولكم الأجر بإذن الله.


إن كثرة التبول له أسباب عديدة مثل التهابات المثانة ومجرى البول، انقباض المثانة البولية بدون داع، كثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول أو بسبب كثرة الشرب.

وزيادة نشاط المثانة البولية له أسباب عديدة مثل احتقان عنق المثانة الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب المثانة البولية، أو الإمساك المزمن.

فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.
وإذا كنت تشكين من إمساك فلابد من علاجه بالإكثار من تناول الخضراوات مع أخذ علاج مثل ال Lactulose.

وهذه الحالة منتشرة (خاصة بين الشباب)، وهي تزول بزوال أسبابها، وهي ليست خطيرة، كما أن هذه الحالة قد تصيب مرضى السكر أو من يعانون من التهابات في المسالك البولية، ولذلك يجب عليك أولا أن تعملي جدولا للتبول اليومي يبين كمية البول وكمية السوائل المتناولة وأنواعها، فقد تكون شكواك بسبب كثرة الشرب الذي يحتاج إلى كثرة الذهاب للتبول، وعندها يكون عليك أن تقللي من المشروبات (خاصة الشاي والقهوة). كذلك يتبين إذا كانت كثرة التبول تزيد ليلا أم نهارا.

عليك أيضا أن تعملي تحليلا للبول (للتأكد من عدم وجود صديد ولا سكر ولا زلال) وآخر للدم (سكر بعد الأكل بساعتين).

فإذا لم يتبين أي سبب من الفحوصات السابقة، فإنه غالبا ما تكون هذه الحالة بسبب زيادة نشاط المثانة البولية، وبالتالي يمكن تناول علاجا يقلل من انقباض المثانة البولية بدون داع، مثل ال Detrusitol قرص مرتين يوميا.

لابد من عمل التحاليل للتأكد من سبب الحالة وليس هناك ما يخيف أو يخجل في ذلك.